Верошпирон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Верошпирон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Верошпирон – калийсберегающий диуретик, который оказывает мочегонный эффект за счет блокирования альдостерона. Применяется для устранения наружных и внутренних отеков при патологии сердца и печени. Опосредованно оказывает антигипертензиваный эффект (снижает артериальное давление). Назначается в любом возрасте, детям с 3 лет. Применение препарата противопоказано беременным и кормящим женщинам.

Содержание:

Лекарственная форма

Верошпирон выпускается в таблетках и капсулах для перорального назначения (поступление в организм через рот). Таблетки по 25 мг № 20 с характерным запахом, белые, плоской формы, имеют фаску для деления дозировки пополам. Капсулы по 50 мг № 30 в твердой желатиновой оболочке желто-белого цвета, по 100 мг № 30 – желто-оранжевого цвета. Содержимое капсул представляет собой порошок белого цвета.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного препарата – спиронолактон, представляющий собой конкурентный антагонист гормона коры надпочечников альдостерона. Химическое вещество не влияет на функцию канальцев и не меняет скорость почечного кровотока. Оказывает мочегонное действие и косвенно влияет на снижение артериального давления.

Вспомогательные вещества таблетки: кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния, тальк, стеарат магния. Вспомогательные вещества капсулы: лактоза, стеарат магния, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, красители, желатин, диоксид титана.

Фармакологическая группа

Верошпирон относится к лекарственным препаратам, влияющим на функцию почек. Фармакологическая группа – петлевые калийсберегающие диуретики. Изменение функции почечных канальцев связано с блокировкой гормона альдостерона, который влияет на задержку жидкости в организме.

Фармакодинамика

Верошпирон – мочегонное лекарственное средство. Препарат не выводит калий с мочой и способствует его задержке в организме (калийсберегающий эффект). Оказывает длительное подавляющее действие на функцию гормона коры надпочечников альдостерона, что предотвращает задержку натрия и хлора в организме. Вследствие блокирования работы альдостерона, ионы натрия и хлора выводятся с мочой. Это предупреждает задержку воды в организме. Снижение объема циркулирующей крови за счет жидкой части вызывает гипотензивный эффект.

Верошпирон оказывает влияние на дистальные (конечные) канальцы почечных нефронов. Препятствует реабсорбции (обратному всасыванию из первичной мочи) натрия, но способствует реабсорбции калия и мочевины. В результате этого кислотность мочи снижается. При передозировке препарата уровень калия в периферической крови повышается и развивается гиперкалиемия.

Фармакокинетика

Верошпирон при пероральном приеме полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная доза препарата накапливается в крови через 2-4 часа. Максимальный мочегонный эффект наблюдают через 3-5 дней после начала терапии. Спиронолактон на 90% связывается с транспортными беками крови, которые переносят действующее вещество к почкам и печени.

В гепатоцитах (клетках печени) препарат расщепляется на 2 активных метаболита – 80% серосодержащий тиометилспиронолактон и 20% канренон. Период полувыведения верошпирона 1-1,5 часа, его метаболитов – 3 и 11 часов, соответственно. Длительный период полувыведения метаболитов из организма позволяет получать длительный мочегонный и гипотензивный эффект. Канренон по мере приема препарат выводится почками в 2 фазы. Первый период выведения наблюдают через 3 часа, второй – 11-95 часов, что обуславливает действие лекарственного средства после его отмены.

Спиронолоктон проникает через гематоэнцефалический барьер, его активный метаболит канренон – через плацентарный барьер во время беременности и попадает в грудное молоко. Более 60% препарата выводится мочевыделительной системой, оставшаяся часть – через кишечник с калом. Лекарственное средство не накапливается в тканях организма и не вызывает кумулятивный эффект. В случае почечной и печеночной недостаточности замедляется период полувыведения без токсического влияния на функциональные системы.

Показания к применению

Для взрослых

Верошпирон назначают для устранения отеков и снижения артериального давления, нормализации концентрации калия в организме при гипокалиемии.

  1. Отечный синдром при хронической почечной недостаточности (ХПН) в качестве монотерапии и комплексного лечения совместно с другими лекарственными препаратами.
  2. Отечный синдром при циррозе печени (асцит, отеки на конечностях).
  3. Отеки, вызванные патологией почек (нефротический синдром).
  4. Артериальная гипертензия на фоне гипокалиемии в составе комплексной терапии.
  5. Первичный гиперальдостеронизм.
  6. Подготовка к хирургическому вмешательству по поводу первичного гиперальдостеронизма.
  7. Профилактика и лечение гипокалиемии или гипомагнеемии при неэффективности других лекарственных средств (например, при побочных действиях длительного приема сердечных гликозидов, диуретических средств).

Верошпирон назначают для предупреждения и терапии приступов пароксизмальной миоплегии, которая сопровождается резкой слабостью в конечностях на фоне потери ионов калия с мочой.

Для детей

Показания для пациентов детского возраста такие же, как у взрослых. Верошпирон назначают детям с 5 лет для терапии отечного синдрома различной природы, по показания допускается введение препарата в терапию пациентам с 3 летнего возраста.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и лактации Верошпирон не применяют. При необходимости назначения лекарственного средства, в период терапии рекомендуют отказаться от грудного кормления ребенка.

Противопоказания

Противопоказания учитывают для профилактики развития осложнений трапии.

  1. Индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных ингредиентов.
  2. Острая почечная недостаточность (ОПН).
  3. Непереносимость лактозы, нарушение синтеза в организме лактазы.
  4. Беременность.
  5. Возраст пациентов до 3 лет.
  6. Грудное вскармливание.
  7. Гиперкалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия.
  8. Болезнь Аддисона.

По решению лечащего врача препарат с осторожностью назначают при метаболическом ацидозе, диабетической нефропатии, проведении наркоза и местной анестезии, в пожилом возрасте.

Применение и дозы

Для взрослых

Суточная доза Верошпирона составляет 25-400 мг и зависит от заболевания, тяжести течения патологического процесса, индивидуального ответа организма на терапию. Препарат назначается однократно или дважды в сутки после еды.

При гипокалиемии суточная доза не превышает 25-100 мг. При артериальной гипертонии назначают 50-100 мг/сутки в течение не менее 2 недель для достижения максимального эффекта. При отечном синдроме вследствие застойной сердечной недостаточности, патологии почек и циррозе печение суточная доза составляет 50-200 мг, в тяжелых клинических случаях дозировку увеличивают до 400 мг/сутки.

Для подготовки к операции при первичном гиперальдостеронизме назначают препарат в дозе 100-400 мг/сутки за 5-7 дней до хирургического вмешательства. Лекарственное средство применяют в качестве поддерживающей терапии в индивидуально подобранной дозировке. Для этого максимальную суточную дозу постепенно снижают каждые 2 недели до минимальной эффективной дозировки.

Для детей

Для лечения детей начальную дозу препарата определяют из расчета 1-3 мг/кг массы тела, поддерживающая дозировка составляет 1-2 мг/кг в сутки при однократном или двукратном приеме. Детям младшего возраста при трудностях с проглатыванием лекарственных форм, рекомендуют измельчать таблетки и высыпать содержимое капсул в столовую ложку и разбавлять водой.

Для беременных и в период лактации

Верошпирон не назначается беременным и женщинам в период лактации.

Побочные действия

Побочные эффекты приема лекарственного средства возникают в начале терапии и проходят самостоятельно в течение 3-7 дней.

  1. Повышенная слабость.
  2. Астения.
  3. Головокружение, головная боль.
  4. Боли в животе, тошнота, снижение аппетита.
  5. Кожная сыпь (эритема, крапивница).
  6. Нарушение менструального цикла, гирсутизм (чрезмерный рост волос на теле) у женщин.
  7. Увеличение грудных желез (гинекомастия) у мужчин, снижение эректильной функции.
  8. Нарушение сердечного ритма.
  9. Гиперкалиемия, гипонатриемия.
  10. Бесплодие.

При стойких побочных эффектах необходимо прекратить лечение и обратится за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Назначение Верошпирона с калийсберегающими препаратами, блокаторами альдостерона, ингибиторами АПФ, иммунодепрессантами, НПВП (негормональные противовоспалительные средства) приводит к гиперкалиемии. Применение лекарственного средства с ганглиоблокаторами, антипсихотическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, наркотиками, алкоголем усиливает гипотензивный эффект и способствует резкому снижению артериального давления.

Назначение верошпиона параллельно с дигоксином или препаратами лития вызывает токсическое действие этих препаратов на организм. Не рекомендуют применять спиронолоктон одновременно с другими мочегонными препаратами в связи с усилением диуреза и развитием дегидратации тканей.

Особые указания

Следует избегать длительного необоснованного назначения верошпирона с целью предупреждения появления миелоидной лейкемии и карциономы. Во время лечения необходимо воздержаться от приема алкогольных напитков. В начале терапии лекарственным средством рекомендуют соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и заниматься деятельностью, связанной с повышенным риском травматизма.

Передозировка

При передозировке верошпирона развивается слабость, сонливость, судороги, потеря сознания. Для предотвращения токсического воздействия на организм необходимо промыть желудок, принять адсорбирующие препараты (полисорб, активированный уголь). Назначают внутривенные инфузии глюкозы с инсулином, физраствора, калийвыводящих диуретиков. При тяжелой интоксикации проводят гемодиализ.

Условия хранения

Хранить в защищенном от детей месте при температуре не выше +25 градусов.

Аналоги

Аналогами Верошпирона являются следующие медикаменты:

  1. Спиролактон является полным заменителем Верошпирона. Он выпускается несколькими отечественными компаниями. Лекарственное средство нельзя принимать в первые 13-ть недель беременности.
  2. Инспра относится к калийсберигающим диуретикам. Его активным компонентом является эплеренон. Препарат выпускается в таблетках, которые нельзя назначать детям и в период грудного вскармливания. С осторожностью его можно использовать у беременных.
  3. Лазикс является заменителем Верошпирона по терапевтической группе. Препарат бывает в таблетках и уколах. Лекарство нельзя применять в период недоношенности и лактации.
  4. Диувер относится к диуретикам. Его действующим веществом является торасемид. Выпускается препарат в таблетках, которые нельзя детям и кормящим материям.

Цена

Стоимость Верошпирона составляет в среднем 158 рублей. Цены колеблются от 71 до 309 рублей.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Что лучше при пониженном давлении и…

они оба не подходят, их применяю только при повышенном ад

Просмотров: 7335
Ответов: 4
Можно ли принимать коринфат совместно со…

не рекомендуется

Просмотров: 4017
Ответов: 4
Геморрагический инсульт головного мозга был 7…

да, можно

Просмотров: 3637
Ответов: 2
Добрый день!) У меня нарушен сердечный…

Добрый день. Да, можете принимать. Препарат также назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,...

Просмотров: 8461
Ответов: 3
Могу рассказать подробнее и бесплатно -…

Можно Энап 5 мг

Просмотров: 6898
Ответов: 16
Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать

Комментарии к материалу

Добавить комментарий