Лизиноприл: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги

Лизиноприл: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналоги

Лизиноприл – это лекарственное гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ. Назначается для снижения артериального давления при гипертонической болезни и симптоматической гипертензии. Препарат противопоказан в детском возрасте, во время беременности и кормления грудью, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

Содержание:

Лекарственная форма

Лизиноприл выпускается в таблетках для перорального (через пищеварительный тракт) применения. Таблетки имеют круглую форму, двояковыпуклые края, фаску для деления дозы пополам, розовый цвет, допускаются вкрапления другого оттенка. Препарат расфасован в блистеры по 10 штук. Таблетки по 5 мг № 10, 20, 30, 40, 50. Таблетка по 10 мг № 10, 20, 30, 40, 50. Таблетки по 20 мг № 10, 20, 30, 40, 50. Блистеры упакованы в стандартную картонную коробку.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – лизиноприла дигидрат в дозировке 5 мг, 10 мг, 20 мг. Препарат относится к гипотензивным препаратам из группы ингибиторов АПФ. Блокирует превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, что приводит к уменьшению синтеза альдостерона, расширению периферических сосудов, нормализации показателей работы сердца.

Вспомогательные вещества: лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, целлюлоза, тальк, крахмал.

Фармакологическая группа

Лизиноприл относится к лекарственным средствам с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему. Фармакологическая группа – гипотензивные препараты, ингибиторы АПФ.

Фармакодинамика

Лизиноприл ингибирует действие АПФ – ангиотензин превращающего фермента. В результате нарушается образование ангиотензина 2 из ангиотензина 1, который способствует синтезу альдостерона и обладает мощным вазоконстрикторным действием. Препарат предотвращает разрушение брадикинина и активирует накопление простагландинов в тканях, что приводит к снижению тонуса и расширению сосудов.

При постоянном применении вызывает стойкое снижение систолического и диастолического артериального давления. Приводит к уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, в том числе сосудов почек и легких, улучшает почечный и легочный кровоток. Препарат снижает пред- и постнагрузку на миокард, увеличивает сердечный выброс, предупреждает гипертрофию и дилатацию желудочков сердца.

Лизиноприл снижает риск развития первичного и повторного инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, нарушения коронарного кровотока, ишемии миокарда. Лекарственное средство способствует повышению устойчивости к физическим нагрузкам.

Фармакокинетика

После поступления в пищеварительный тракт препарат абсорбируется до 60%, независимо от приема пищи. Гипотензивный эффект развивается через 1-2 часа, максимальное терапевтическое действие наблюдают через 6-7 часов. Лизиноприл на 5-10% связывается с транспортными белками крови, биодоступность лекарственного средства достигает 25 %. Препарат не метаболизируется в печени и не аккумулируется в тканях. Период полувыведения составляет 12 часов.

Лизиноприл проникает через сосуды плаценты и гематоэнцефалический барьер. Перфузия препарата в грудное молоко не изучалась. Лекарственное средство в неизменном виде выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Для взрослых

Лизиноприл назначают для нормализации артериального давления при артериальной гипертензии различного генеза.

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Симптоматическая гипертензия.
  3. Острый инфаркт миокарда, при условии отсутствия гипотензии (систолическое давление выше 100 мм.рт.ст.)
  4. Хроническая сердечная недостаточность, в том числе с гипертрофией и дилатацией левого желудочка.
  5. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Лизиноприл применяют в качестве монотерапии или включают в комбинированное лечение с другими гипотензивными препаратами и диуретиками.

Для детей

Лизиноприл не назначают в детском возрасте.

Для беременных и в период лактации

В период вынашивания плода лекарственное средство проникает через гематоплацентарный барьер и приводит к интоксикации плода. Возможность проникновения препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому Лизиноприл не рекомендуют принимать в период лактации. Назначение препарата требует временного перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания

Перед началом терапии необходимо учитывать противопоказания для предупреждения развития нежелательных последствий.

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Аллергическая реакция на другие ингибиторы АПФ в анамнезе.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Гипертрофическая кардиомиопатия.
  5. Стеноз митрального клапана.
  6. Острый инфаркт миокарда с гипотонией при систолическом давлении ниже 100 мм.рт.ст.
  7. Стеноз аорты или почечной артерии.
  8. Тяжелая форма почечной недостаточности.
  9. Состояние после пересадки почек.
  10. Первичный гиперальдостеронизм.
  11. Детский возраст.
  12. Период вынашивания пода и лактации.

С осторожность назначают препарат пациентам, в анамнезе которых присутствуют аллергические реакции в виде крапивницы, отека гортани, анафилактического шока.

Применение и дозы

Для взрослых

Лечение Лизиноприлом начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая суточную дозу препарата в течение 2-4 недель до получения терапевтического ответа. Препарат принимают однократно в день, утром в одно и то же время, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Артериальная гипертензия при монотерапии. Препарат назначают в начальной дозе 2,5 мг/сутки, увеличивая дозировку до 10-20 мг в сутки для достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Инфаркт миокарда, острая фаза. Препарат назначают в течение первых суток в начальной дозе 5 мг/сутки, в течение недели увеличивают дозировку до 10 мг/сутки. Курс терапии 4-6 недель, после чего решают вопрос о целесообразности продолжения терапии. В случае гипертрофии или дилатации левого желудочка продолжают прием препарата в дозировке 10-20 мг/сутки.

Сердечная недостаточность. Начальная доза – 2,5 мг в сутки, поддерживающая дозировка – 20 мг/сутки.

Диабетическая нефропатия. Начальная доза – 10 мг/сутки, максимальна поддерживающая доза – 20 мг/сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью необходимо корректировать дозировку в зависимости от показателей клиренса креатинина. Максимальна суточная дозировка – 10-20 мг. Препарат может назначаться 1 раз в 2 суток.

Для детей

Лизиноприл не применяется в детском возрасте.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудью Лизиноприл не назначают.

Побочные действия

Применение минимальных эффективных доз лекарственного средства обычно хорошо переносится и не приводит к появлению побочных эффектов. В большинстве случаев побочное действие выражено незначительно и проходит самостоятельно.

  1. Головная боль, головокружение.
  2. Тошнота, реже рвота.
  3. Боли в области живота, послабление стула.
  4. Слабость, повышенная сонливость.
  5. Сухой кашель.
  6. Аритмии, критическое снижение артериального давления.
  7. Потливость.
  8. Зуд кожи, крапивница.
  9. Отек гортани, затруднение дыхания.
  10. Анафилактический шок.
  11. Боли в мышцах.
  12. Задержка выделения мочи (анурия, олигурия).
  13. Лихорадка.
  14. Угнетение сознания.

В крови наблюдают гиперкалиемию, азотемию, повышение уровня билирубина и печеночных ферментов. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лизиноприл приводит к задержке калия в организме (гиперкалиемии). Этот эффект усиливает одновременное назначение лекарственного средства с калийсберегающими диуретиками. Назначение Лизиноприла с другими гипотензивными препаратами требует коррекции суточной дозировки для предупреждения развития гипотонии. Применение с НПВС, эстрогенами и адреностимуляторами снижает гипотензивное действие лекарственного вещества. Антациды и колестерамин снижают всасывание Лизиноприла в пищеварительном тракте. Параллельный прием с препаратами лития усиливает токсическое действие терапии на организм.

Особые указания

При лечении Лизиноприлом не следует употреблять алкогольные напитки. Необходимо регулярно контролировать артериальное давление, особенно в первый месяц терапии. Пациентам с недостаточностью почек и печени назначают постоянный мониторинг креатинина, остаточного азота, билирубина и печеночных ферментов в крови. Больным сахарным диабетом необходимо регулярно проверять уровень глюкозы в крови.

Необходимо соблюдать осторожность при работе с опасными механизмами и управлении транспортными средствами, особенно в период подбора эффективной терапевтической дозы.

Передозировка

Клинические признаки передозировки возникают в случае приема более 50 мг препарат в сутки. Возникает критическое снижение артериального давления, тахикардия или брадикардия, головокружение, запор, задержка мочеиспускания, рвота. Препарат отменяют. Назначают промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическую терапию для поддержания жизненно важных функций. При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом темном месте, защищенном от ультрафиолета, при температуре не выше +20 градусов. Ограничить доступ детей к лекарственному веществу.

Аналоги

Заменить препарат Лизиноприл можно на следующие медикаменты:

  1. Диротон — это оригинальный лизиноприл, доказавший свою эффективность во время клинических исследований. При их проведении были изучены, какие нежелательные реакции может спровоцировать медикамент. Диротон стоит дороже Лизиноприла, но покупая оригинальный медикамент можно быть уверенным, что для его производства применяется качественное сырье.
  2. Ко-Диротон содержит в качестве действующих веществ лизиноприл и гидрохлоротиазид. Препарат оказывает антигипертензивное и мочегонное действие. Оба активных вещества усиливают эффект друг друга. Лекарственное средство рекомендована пациентам с высоким давлением, которым показана комбинированная терапия.
  3. Экватор комбинированное лекарственное средство действующим компонентами, которого являются амлодипин и лизиноприл. Оба активных вещества понижают высокое артериальное давление, но механизм действия у них разный. Экватор рекомендован лицам, страдающим артериальной гипертензией, которым показано комбинированное лечение.
  4. Эквамер представляет собой комбинированный препарат, терапевтический эффект от которого объясняется лизиноприлом, амлодипином и розувастатином. Препарат показан для лечения артериальной гипертонии, которая сопровождается повышенным уровнем холестерина.

Лизиноприл: инструкция по применению и для чего он нужен, при каком давлении, цена, отзывы, аналогиЦена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 96 рублей. Цены колеблются от 15 до 257 рублей.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Что лучше при пониженном давлении и…

они оба не подходят, их применяю только при повышенном ад

Просмотров: 7196
Ответов: 4
Можно ли принимать коринфат совместно со…

не рекомендуется

Просмотров: 3940
Ответов: 4
Геморрагический инсульт головного мозга был 7…

да, можно

Просмотров: 3574
Ответов: 2
Добрый день!) У меня нарушен сердечный…

Добрый день. Да, можете принимать. Препарат также назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,...

Просмотров: 8322
Ответов: 3
Могу рассказать подробнее и бесплатно -…

Можно Энап 5 мг

Просмотров: 6806
Ответов: 16
Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать

Комментарии к материалу

Добавить комментарий