Ксарелто: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Ксарелто: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный медикамент Ксарелто относится к группе антикоагулянтов, влияющих непосредственно на механизм свертывания крови. Средство успешно применяется не только для профилактики, но и для лечения мерцательной аритмии, венозного тромбоза и ряда других патологий сердечно-сосудистой системы. В связи со специфичностью действия активного компонента применение медикамента должно быть согласованно с опытным специалистом. Самостоятельный подбор дозировок может спровоцировать развитие осложнений и усугубить уже существующие заболевания.

Содержание:

Лекарственная форма

Препарат Ксарелто выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой, двояковыпуклых круглых ярко-розовых таблеток.

Варианты фасовки в картонные упаковки:

  • 10 блистеров по 10 таблеток;
  • 1, 2, 4, 7, 12 и 14 блистеров по 14 таблеток.

Описание и состав

Терапевтически активным веществом медикамента является ривароксабан в микронизированной форме. Каждая единица средства содержит 10 мг действующего вещества.

Вспомогательные компоненты в составе таблеток:

  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • диоксид титана;
  • краситель желтый оксид железа;
  • гипромеллоза;
  • макроголь;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат натрия;
  • кроскармеллоза.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Ксарелто является прямым селективным ингибитором активного фактора свертываемости крови X (Xa). Данный фактор принимает прямое участие в формировании протромбиназного комплекса, влияющего на преобразование протромбина в тромбин. Такая реакция провоцирует активацию тромбоцитов и образование фибринового тромба. Каждая молекула активного фактора свертываемости крови X в среднем катализирует появление тысячи молекул тромбина. Этот эффект называется «тромбиновый разрыв». Антикоагуляционный эффект ривароксабана обусловлен ингибированием фактора Xa, что приводит к остановке «тромбинового разрыва». Однако это действие напрямую зависит от дозы препарата.

В период терапии препаратом Ксарелто не следует проводить постоянный мониторинг возможностей свертываемости крови. В случае необходимости концентрация ривароксабана измеряется количественным тестом анти-фактора Xa.

После попадания в желудочно-кишечный тракт средство проявляет высокую степень всасываемости вне зависимости от времени приема пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3–4 часа после перорального употребления. Биодоступность составляет в среднем 90%. Способность образовывать связи с протеинами плазмы – 93%.

Метаболизируется печенью под действием изоферментов CYP3A4 и CYP2J2. Период полувыведения у молодых пациентов может составлять от 6 до 10 часов, тогда как у более пожилых (старше 65 лет) этот период варьируется от 11 до 14 часов. Выводится с каловыми массами и мочой.

Показания к применению

Препарат Ксарелто показан для лечения и профилактики ряда серьезных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы. Для предотвращения развития негативных последствий, связанных со специфичностью действия активного вещества, перед началом терапии рекомендуется ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

для взрослых

Пациентам старше 18 лет назначается применение медикамента Ксарелто при следующих состояниях:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • профилактика формирования тромбов и развития тромбоэмболии у пациентов после перенесенных операций с протезированием нижних конечностей;
  • предупреждение инсультов при мерцательной аритмии.

для детей

Детям и подросткам в возрасте младше 18 лет противопоказано использовать медикамент по причине отсутствия достоверной информации о клинических исследованиях на предмет безопасности применения.

для беременных и в период лактации

Из-за способности ривароксабана проникать через плаценту, а также по причине высокой вероятности проявления внутренних кровотечений, применять данное средство во время беременности строго противопоказано.

В период лактации также запрещено использовать Ксарелто, так как действующий элемент может проникнуть в грудное молоко. В случае назначения применения следует отказаться от грудного кормления.

Противопоказания

Употребление средства Ксарелто противопоказано при таких состояниях, как:

  • внутренние кровотечения;
  • беременность;
  • дефицит лактазы врожденного характера;
  • патологическая чувствительность к ривароксабану или вспомогательным компонентам таблеток;
  • нарушения в работе печени, сопровождающиеся коагулопатией;
  • возраст ребенка или подростка до 18 лет;
  • период ГВ;
  • непереносимость лактозы;
  • тяжелая степень почечной недостаточности;
  • глюкозно-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • предрасположенность к внутренним кровотечениям;
  • патологические состояния сосудов головного и/или спинного мозга;
  • тяжелая стадия артериальной гипертензии;
  • применение НПВС или других противотромбозных медикаментов.

Применения и дозы

При применении препарата Ксарелто, необходимо строго следовать предписаниям специалиста. В случае несоблюдения правил терапевтического или профилактического приема могут проявиться нежелательные побочные явления, способствующие усугублению состояния пациента.

для взрослых

Для профилактики венозной тромбоэмболии рекомендуется принимать Ксарелто по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки. Длительность курса определяется характером оперативного вмешательства:

  • тазобедренный сустав – 5 недель;
  • коленный сустав – 2 недели.

Период лечения может быть расширен по предписанию лечащего врача. Первую порцию Ксарелто необходимо принять спустя 6–10 часов после перенесенной операции.

Прием препарата можно проводить как перед, так и после еды.

для детей

Пациентам, находящимся в возрастной группе до 18 лет, противопоказано принимать средство не только в терапевтических, но и в профилактических целях.

для беременных и в период лактации

По причине высокой степени эмбриотоксичности и тератогенности ривароксабана запрещается применять медикамент во время беременности или в период лактации. При условии отмены грудного кормления, употребление Ксарелто можно начинать без коррекции терапевтических дозировок.

Побочные действия

Наиболее распространенными и часто встречаемыми побочными действиями, проявляющимися после приема препарата Ксарелто, являются:

  • сбои функционирования печени;
  • рвота;
  • различные внутренние или наружные кровотечения;
  • тахикардия;
  • почечная недостаточность или другие сбои в работе почек;
  • кожные аллергические реакции;
  • желтуха;
  • диарея;
  • мигрень;
  • анемия;
  • бессилие и сонливость;
  • гипотония;
  • головокружения;
  • тромбоцитопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Значительно усиливают лекарственную эффективность ривароксабана следующие группы препаратов:

  • ингибиторы ВИЧ-протеазы;
  • ингибиторы изоферментов CYP3A4 и P-gp;
  • противогрибковые медикаменты азольного ряда.

Индукторы изоферментов CYP3A4 и P-gp подавляют терапевтическую активность препарата.

Особые указания

При использовании Ксарелто возникает риск проявлений внутренних или наружных кровотечений.

При легкой и средней форме почечной недостаточности не требуется снижение лекарственной дозы. Корректировка количества употребляемого препарата нужна только для пациентов, страдающих тяжелой степенью почечной недостаточности.

Резкое понижение артериального давления и/или уровня гемоглобина может быть причиной открытого кровотечения.

Перед началом любого оперативного вмешательства следует отменить прием препарата.

Ксарелто может повлиять на состояние психомоторики, что дает повод воздержаться от управления потенциально опасными механизмами и транспортными средствами.

Передозировка

Интоксикация организма ривароксабаном проявляется в виде повсеместных или изолированных кровотечений, нарушений функционирования почек или проявления различных аллергических реакций на кожных покровах.

Аналоги

Вместо Ксарелто можно применять следующие лекарства:

  1. Арикстра является заменителем препарата Ксарелто по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в виде раствора для внутривенного и подкожного введения, который может применяться в качестве антитромбического действия и детей и взрослых. Антикоагулянт можно прописывать беременным, если польза для нее превышает возможный вред для ребенка.
  2. Эликвис содержит в качестве активного компонента апиксабан. Это антикоагулянт прямого действия, который производится в таблетках. Их нельзя назначать детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Прадакса представляет собой заменитель препарата Ксарелто по клинико-фармакологической группе. Производится медикамент в капсулах, которые могут применяться в качестве антикоагулянта только у взрослых, кроме пациенток в положении и кормящих грудью.
  4. Клексан относится к антикоагулянтам прямого действия и является заменителем лекарства Ксарелто по терапевтической группе. Выпускается препарат в виде инъекционного раствора, который может применяться для лечения совершеннолетних, в том числе и женщин в положении.

Условия хранения

Хранить Ксарелто следует при температуре, не превышающей 30 градусов, в темном и сухом месте. Доступ к препарату детей должен быть максимально ограниченным.

Срок хранения – 3 года.

Ксарелто: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиЦена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 86 рублей. Цены колеблются от 6 до 366 рублей.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Что лучше при пониженном давлении и…

они оба не подходят, их применяю только при повышенном ад

Просмотров: 7196
Ответов: 4
Можно ли принимать коринфат совместно со…

не рекомендуется

Просмотров: 3940
Ответов: 4
Геморрагический инсульт головного мозга был 7…

да, можно

Просмотров: 3574
Ответов: 2
Могу рассказать подробнее и бесплатно -…

Можно Энап 5 мг

Просмотров: 6806
Ответов: 16
Добрый день!) У меня нарушен сердечный…

Добрый день. Да, можете принимать. Препарат также назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,...

Просмотров: 8322
Ответов: 3
Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать

Комментарии к материалу

Добавить комментарий