Хартил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Хартил: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат Хартил является гипотензивным и кардиопротективным средством, относящимся к группе ингибиторов АПФ. Средство применяется при лечении артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, осложнений после перенесенного инфаркта миокарда, диабетической и недиабетической нефропатии, а также для профилактики инсульта и инфаркта миокарда. Хартил противопоказан детям до 18 лет, кормящим и беременным женщинам и пациентам, страдающим артериальной гипотензией, первичным гиперальдостеронизмом, почечной недостаточностью, нестабильной гемодинамикой, стенозом почечных артерий и гиперчувствительностью к влиянию состава препарата.

Содержание:

Лекарственная форма

Хартил выпускается в таблетированной форме. Препарат фасуется в блистеры по 7 таблеток. В картонной пачке может содержаться 14 и 28 единиц лекарственной формы.

Описание и состав

Действующее вещество – рамиприл.

Таблетки по 5 мг: светло-розовые с оранжевым оттенком, овальные, плоские с разделительной риской, фаской и гравировкой «R3» на одной из сторон.

Таблетки по 10 мг: белые или почти белые овальные, плоские с разделительной риской, фаской и гравировкой «R4» на одной стороне.

Вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат;
  • натрия стеарил фумарат;
  • натрия гидрокарбонат;
  • натрия кроскармеллоза;
  • оксид железа красный;
  • оксид железа желтый;
  • прежелатинизированный крахмал.

Фармакологическая группа

Препарат Хартил является ингибитором аденозинпревращающего фермента (АПФ). За подавления АПФ уменьшается уровень ангиотензина II, что приводит к снижению выработки альдостерона. Под влиянием рамиприла снижается постнагрузка, преднагрузка в легочных капиллярах, общее периферическое сопротивление сосудов, усиливается толерантность сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке и увеличивается сердечный выброс.

Рамиприл способствует предотвращению и обратному развитию гипертрофии сердечной мышцы у пациентов с артериальной гипертензией. Также препарат уменьшает ЧСС и улучшает кровообращение в миокарде, подверженном ишемии.

Быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация рамиприла в крови достигается спустя 1 час после приема Хартила. Метаболизируется в печени с образованием активного рамиприлата. Период полувыведения у рамиприла составляет 5 часов, тогда как у рамиприлата – от 13 до 17 часов. Выводится с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Препарат Хартил предназначен для терапии патологических состояний, связанных с повышенным уровнем артериального давления. Перед началом приема лекарства следует проконсультироваться с опытным врачом.

для взрослых

Показаниями для взрослых пациентов (старше 18 лет) являются:

  • артериальная гипертензия;
  • диабетическая нефропатия;
  • сердечная недостаточность на фоне перенесенного инфаркта миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • недиабетическая нефропатия;
  • предупреждение развития инсульта и инфаркта миокарда, а также профилактика смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца, включая людей, перенесших инфаркт миокарда, аорто-коронарное шунтирование или чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику.

для детей

В педиатрии запрещено использование средства Хартил.

для беременных и в период лактации

Для лечения беременных пациенток и женщин, осуществляющих ГВ, препарат Хартил не используется по причине отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность средства для этих групп пациентов.

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии у пациента следующих состояний:

  • артериальная гипотензия;
  • двусторонний стеноз артерий почек или единственной почки;
  • ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, включая случаи, вызванные терапией ингибиторами АПФ;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • нестабильная гемодинамика;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность или непереносимость элементов медикамента;
  • период грудного вскармливания;
  • почечная недостаточность.

С осторожностью:

  • первичная злокачественная артериальная гипертония в тяжелой форме;
  • тяжелые расстройства желудочкового ритма;
  • нестабильная стенокардия;
  • митральный или аортальный стеноз (гемодинамически значимый);
  • серьезные поражения церебральных или коронарных артерий;
  • терминальная стадия хронической сердечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • реабилитация после трансплантации почки;
  • угнетение кроветворения;
  • расстройства водно-солевого баланса;
  • гиперкалиемия;
  • гипонатриемия;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • «легочное» сердце на стадии декомпенсации;
  • пожилой возраст (старше 65 лет);
  • снижение ОЦК.

Применения и дозы

Таблетки Хартил следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным объемом чистой воды. Дозировка подбирается индивидуальной для каждого пациента на основе характера патологии, степени переносимости и текущего состояния здоровья человека. Употребление таблеток не зависит от времени приема пищи.

для взрослых

Взрослым пациентам рекомендуется начинать терапию препаратом Хартил с 2,5 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозировки должно быть согласованно с лечащим врачом. Максимальная суточная дозировка составляет 10 мг.

для детей

В детском возрасте младше 18 лет противопоказан прием препарата Хартил.

для беременных и в период лактации

По причине отсутствия данных о безопасности и эффективности приема Хартила беременными и кормящими женщинами, применение у данных групп пациентов является недопустимым.

Побочные действия

Основными побочными действиями при приеме препарата Хартил являются:

  • аритмия;
  • уменьшение объема мочи;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • нарушение кровоснабжения органов;
  • снижение АД;
  • слабость;
  • тромбоцитопения;
  • спазм бронхов;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • мышечные спазмы;
  • нарушения слуха, обоняния, вкуса и/или зрения;
  • нервная возбудимость;
  • агранулоцитоз;
  • диарея или запор;
  • крапивница;
  • расстройства функционирования печени;
  • развитие или усиление выраженности почечной недостаточности;
  • бессонница или сонливость;
  • тремор;
  • артрит;
  • сухой кашель;
  • холестатическая желтуха;
  • эпигастральные боли;
  • анемия;
  • усиление протеинурии;
  • вестибулярные расстройства;
  • спутанность сознания;
  • гемолитическая анемия;
  • шум в ушах;
  • синусит;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • гепатит;
  • нарушение аппетита;
  • тревожность;
  • панкреатит;
  • ринит;
  • лейкоцитопения;
  • парестезии;
  • васкулит;
  • беспокойство;
  • сухость в ротовой полости;
  • нервная возбудимость;
  • бронхит;
  • экссудативная эритема;
  • жажда;
  • обморочные состояния;
  • конъюнктивит;
  • стоматит;
  • ангионевротический отек;
  • сыпь и зуд кожных покровов;
  • рвота и тошнота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельное применение Хартила с кортикостероидами, цитостатиками,  аллопуринолом, прокаинамидом и другими средствами, изменяющими характеристики крови, способствует увеличению рисков развития нарушений кроветворения.

Препараты, обладающие гипотензивным эффектом, усиливают терапевтическое влияние Хартила.

Гипогликемические средства в сочетании с препаратом Хартил могут спровоцировать значительное снижение уровня глюкозы в плазме крови.

Запрещается сочетание Хартила с солями калия, гепарином и калийсберегающими диуретиками по причине высокого риска развития гиперкалиемии.

Препараты лития увеличивают риск проявления нефро- и кардиотоксичности.

Соли натрия и НПВП снижают эффективность Хартила и других ингибиторов АПФ

Рамиприл способствует усилению влияния этилового спирта.

Особые указания

В самом начале терапии препаратом Хартил могут наблюдаться значительные нарушения концентрации внимания и скорости реакции. Также на протяжении всего курса лечения могут проявиться такие побочные действия, как головокружение, нарушение зрения и слуха, обморок и спутанность сознания. По этой причине во время приема Хартила следует воздерживаться от управления автотранспортными средствами и осуществления деятельности, требующей повышенного внимания и адекватного восприятия окружающего мира.

Передозировка

Симптомы:

  • значительное снижение уровня АД;
  • острая почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • нарушение водно-солевого баланса;
  • шок.

Лечение:

  • промывание желудка;
  • прием сорбентов;
  • введение сульфата натрия;
  • симптоматическая терапия.

Условия хранения

Хартил хранят в защищенном от влаги, света и детей месте при температуре от 10 до 25˚C.

Срок хранения – 2 года.

Аналоги

На сегодняшний день в аптечных сетях представлено несколько эффективных аналогов препарата Хартил. Наиболее популярными аналогичными медикаментами являются:

Амприл

Средство Амприл является структурным аналогом препарата Хартил. В 1 таблетке медикамента может содержаться 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг или 10 мг рамиприла. Амприл может выступать в качестве равнозначного аналога Хартила на протяжении всего периода лечения.

Диротон

Ингибитор АПФ в таблетированной форме. Содержит лизиноприл. Показан при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, патологиях почек, сопровождающихся артериальной гипертензией, у пациентов с сахарным диабетом II типа и остром инфаркте миокарда. Противопоказан при беременности, ангионевротическом отеке, гиперчувствительности, лактации, гипотензии и в педиатрической практике.

Инворил

В составе таблеток Инворил содержится эналаприл в качестве активного элемента. Средство применяется преимущественно при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Препарат запрещен к применению в период лактации и беременности, а также при гиперчувствительности, стенозе почечных артерий, реабилитации после пересадки почки и в детском возрасте до 18 лет.

Цена

Стоимость Хартила составляет в среднем 390 рублей. Цены колеблются от 136 до 713 рублей.

Вопросы и ответы:

Сортировать по: Дате Просмотрам Ответам
Геморрагический инсульт головного мозга был 7…

да, можно

Просмотров: 3634
Ответов: 2
Что лучше при пониженном давлении и…

они оба не подходят, их применяю только при повышенном ад

Просмотров: 7322
Ответов: 4
Можно ли принимать коринфат совместно со…

не рекомендуется

Просмотров: 4016
Ответов: 4
Добрый день!) У меня нарушен сердечный…

Добрый день. Да, можете принимать. Препарат также назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы,...

Просмотров: 8452
Ответов: 3
Могу рассказать подробнее и бесплатно -…

Можно Энап 5 мг

Просмотров: 6889
Ответов: 16
Укажите своё давление
130
/
100
Идет поискНе найденоПоказать

Комментарии к материалу

Добавить комментарий